• Приветствие участников лекции.
• Объявление темы: пролапс митрального клапана как неврологический синдром.
01:05 Определение пролапса митрального клапана
• Объяснение функции двустворчатого клапана между левым предсердием и левым желудочком.
• Описание пролапса как состояния, при котором клапан не полностью закрывается, что приводит к обратному ходу крови.
01:53 Исторический контекст
• Упоминание о первых описаниях состояния в 1960-х годах.
• Рост интереса к проблеме с развитием ультразвуковых методов исследования.
03:46 Диагностика и распространённость
• Увеличение количества публикаций о пролапсе митрального клапана.
• Современные критерии диагностики: 3–5% взрослого населения имеют признаки пролапса.
05:17 Патогенез и последствия
• Описание структурных изменений митрального клапана и их влияния на гемодинамику.
• Риски, связанные с пролапсом: фибрилляция предсердий, острые нарушения мозгового кровообращения.
• История пациентки с нейроциркуляторной дистонией и неврозом.
• Обнаружение пролапса митрального клапана и улучшение состояния после эндоваскулярного вмешательства.
11:44 Причины пролапса
• Роль миксоматозной дегенерации тканей и дисплазии соединительной ткани.
• Связь пролапса с синдромом Марфана.
14:08 Возрастные особенности
• Отсутствие пролапса у новорождённых, начало проявлений в пубертатном периоде.
• Увеличение рисков с возрастом: фибрилляция предсердий, кардиоэмболический инсульт.
15:14 Лечение
• Эндоваскулярные хирургические методы как основной подход к лечению.
• Консервативная терапия: ограничение физических нагрузок, приём витаминов группы B, антиоксидантов, магния, метаболическая терапия.
17:05 Эффективность терапии
• Упоминание о клинической результативности кофермента Q10.
17:20 Заключение о пролапсе митрального клапана
• Пролапс митрального клапана — это не самостоятельное заболевание, а кардиальный синдром системных нарушений соединительной ткани.
• Чаще всего он генетически предрасположен и связан с проблемами закладки соединительной ткани.
• Редкие исключения включают инфаркт миокарда с поражением папиллярной мышцы.
• Функциональные неврологические симптомы — часть общей клинической картины системного заболевания, а не следствие пролапса митрального клапана.
18:12 Влияние пролапса на здоровье
• Вегетативные симптомы у больных с пролапсом митрального клапана сохранялись бы и без него.
• Сосудистые поражения головного мозга могут быть связаны с фибрилляцией предсердий, которая происходит от расширения левого предсердия.
• С возрастом у таких пациентов выше вероятность развития сердечной недостаточности.
18:12 Лечение пролапса митрального клапана
• Хирургическое лечение пролапса митрального клапана — оптимальный выбор при выраженных клинических синдромах.
• Консервативная терапия приносит симптоматический эффект, если хирургическое лечение невозможно.
Пролапс митрального клапана сердца: неврологические симптомы
00:13 Введение
• Приветствие участников лекции.
• Объявление темы: пролапс митрального клапана как неврологический синдром.
01:05 Определение пролапса митрального клапана
• Объяснение функции двустворчатого клапана между левым предсердием и левым желудочком.
• Описание пролапса как состояния, при котором клапан не полностью закрывается, что приводит к обратному ходу крови.
01:53 Исторический контекст
• Упоминание о первых описаниях состояния в 1960-х годах.
• Рост интереса к проблеме с развитием ультразвуковых методов исследования.
03:46 Диагностика и распространённость
• Увеличение количества публикаций о пролапсе митрального клапана.
• Современные критерии диагностики: 3–5% взрослого населения имеют признаки пролапса.
05:17 Патогенез и последствия
• Описание структурных изменений митрального клапана и их влияния на гемодинамику.
• Риски, связанные с пролапсом: фибрилляция предсердий, острые нарушения мозгового кровообращения.
07:34 Клинические симптомы
• Разнообразие и низкая специфичность клинических симптомов.
• Примеры симптомов: кардиалгии, головокружение, слабость, обмороки.
09:59 Пример из практики
• История пациентки с нейроциркуляторной дистонией и неврозом.
• Обнаружение пролапса митрального клапана и улучшение состояния после эндоваскулярного вмешательства.
11:44 Причины пролапса
• Роль миксоматозной дегенерации тканей и дисплазии соединительной ткани.
• Связь пролапса с синдромом Марфана.
14:08 Возрастные особенности
• Отсутствие пролапса у новорождённых, начало проявлений в пубертатном периоде.
• Увеличение рисков с возрастом: фибрилляция предсердий, кардиоэмболический инсульт.
15:14 Лечение
• Эндоваскулярные хирургические методы как основной подход к лечению.
• Консервативная терапия: ограничение физических нагрузок, приём витаминов группы B, антиоксидантов, магния, метаболическая терапия.
17:05 Эффективность терапии
• Упоминание о клинической результативности кофермента Q10.
17:20 Заключение о пролапсе митрального клапана
• Пролапс митрального клапана — это не самостоятельное заболевание, а кардиальный синдром системных нарушений соединительной ткани.
• Чаще всего он генетически предрасположен и связан с проблемами закладки соединительной ткани.
• Редкие исключения включают инфаркт миокарда с поражением папиллярной мышцы.
• Функциональные неврологические симптомы — часть общей клинической картины системного заболевания, а не следствие пролапса митрального клапана.
18:12 Влияние пролапса на здоровье
• Вегетативные симптомы у больных с пролапсом митрального клапана сохранялись бы и без него.
• Сосудистые поражения головного мозга могут быть связаны с фибрилляцией предсердий, которая происходит от расширения левого предсердия.
• С возрастом у таких пациентов выше вероятность развития сердечной недостаточности.
18:12 Лечение пролапса митрального клапана
• Хирургическое лечение пролапса митрального клапана — оптимальный выбор при выраженных клинических синдромах.
• Консервативная терапия приносит симптоматический эффект, если хирургическое лечение невозможно.